儿童尿床原因

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众所周知，婴幼儿尿床是十分普遍的现象。尿床也统称为夜遗尿，是指儿童于睡眠时不自觉的排尿现象。随着年龄增长，尿床的现象通常都会自然消失。相反，频密而持续的尿床很可能和隐藏性病理原因有关，必须给予重视和适当的治疗。那么尿床到底与那些因素有关呢？

1、遗传因素

遗尿症患者中约有30-40%有家族史，经研究认为是多基因遗传，发生的概率由于种族、地域不同有一定差异。一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%，单亲遗尿患者孩子发生率为44%，双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%。

2、膀胱功能发育延迟

因膀胱功能发育延迟，不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩，使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差；膀胱充盈期和收缩期感知能力不高，对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值；膀胱压力感受器功能异常，不能提供预警信息等，使之未醒先尿。

3、 睡眠过深与睡眠功能障碍

  这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏，睡得很深，不易唤醒，也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多，则更易发生尿床。睡眠觉醒功能发育迟缓、觉醒功能障碍是遗尿的主要原因之一，而功能障碍可因膀胱充盈及收缩的感知功能不全或过度疲劳使睡眠过深而引起，也可因排尿功能不全或发育迟缓而引起。

4、精神紧张、心理行为异常

突发精神刺激，如恐惧、惊吓、暴怒、悲伤、强大的心理压抑及行为异常，意识错乱等均可引起遗尿。这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因。

据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲，惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时的，过一段时间，精神情绪会逐渐消失。

  5、疾病的因素

引起遗尿的疾病来自多个系统，有器质性、炎症性、代谢性、和外伤性等，常见的有:

神经系统疾病：癫痫、脑病、脑肿瘤、脑血管病、多发性脑脊髓膜硬化症、脊髓的炎症及肿瘤、出血、脊膜膨出，腰骶椎隐裂等。

泌尿系统疾病：畸形、炎症、结石、肾功能损伤等。

其它疾病：如慢性腹泻、腹痛，久咳不愈的气管、肺部疾病；与血液有关的严重贫血、高血钙、低血钾等；其他有睡眠呼吸障碍症、过敏症等。

6、脏腑功能

祖国医学认为遗尿与脏腑功能发育不完善有关，如膀胱发育延迟，功能薄弱，特别脾、肾、肺虚弱而引起

7、尿道

尿道的关闭功能不全，即不稳定尿道引起遗尿；尿道畸形如先天性狭窄等。

儿童尿床，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺，白天有时也有尿湿裤子的现象。绝大多数儿童尿床的出现与疾病无关，是出于心理因素或其他各种因素造成的。

儿童尿床该怎么办呢

1、每天下午4点以后少饮水，晚饭少吃流质，也不宜吃西瓜、橘子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量

2、还需注意睡前应尽量减少小儿的摄入量，鼓励小儿在在膀胱容量最大时排尿，帮助小儿树立战胜尿床习惯的自信心。

3、睡前不要逗孩子，不要让孩子兴奋，不可让孩子剧烈活动，不看惊险紧张的影视片，以免使孩子过度兴奋。

4、每天睡前养成把小便排干净彻底的习惯，以使膀胱里的尿液排空。还可摸清患儿大致尿床的时间，争取在尿床前叫醒或者用闹钟惊醒患儿，从而逐步养成定时起床排尿的习惯。

5、如以上效果均不佳时，再考虑在医生的指导下用一些药物配合治疗。

6、至于一些由于器质性疾病（如大脑发育不全、脊柱发育不全、泌尿道畸形、脊柱裂等）所引起的遗尿症，则应该请医生给予治疗

7、儿童尿床后千万不要打骂孩子，应该好好加以指导，帮助孩子树立信心。